Растяжение пальцев руки

Скручивание пальцев руки — довольно частая травма, которая характеризуется механическим повреждением или разрывом соединительной ткани, окружающей один или несколько суставов.

Растяжение пальцев руки: причины и признаки

Связки — это гибкие связи между костями, которые удерживают суставы в правильном положении.

Растяжение связок пальца руки может происходить в результате повышенной нагрузки на связки. Этот тип травмы обычно возникает в результате резкого движения в суставе, которое в большинстве случаев выходит за пределы нормального диапазона амплитуды.

Чаще всего вывих пальца или других конечностей испытывают профессиональные спортсмены или люди, ведущие активный образ жизни, а также маленькие дети.

Причиной такой травмы на пальце могут послужить следующие факторы:

• Падение с подлокотником;
• Упражнение на турнике;
• Подъем тяжелых предметов;
• Удар предметом рядом с большим пальцем.

Травма может быть легкой (когда повреждена небольшая часть волокон), средней (повреждена половина волокон) и тяжелой (когда большая часть волокон повреждена, но связки разорваны не полностью).

В зависимости от фактора, спровоцировавшего появление травмы, повреждения связок делятся на несколько категорий. К ним относятся:

1. Дегенеративное изменение — в этом случае повреждение вызвано старческими изменениями соединительных тканей, в том числе связок. Это связано с тем, что кровоснабжение волокон связок со временем уменьшается, и в костях могут накапливаться остеофиты, что может ухудшить состояние связок. В результате ухудшаются функции связочного аппарата и теряется эластичность тканей. Таким образом, люди старше 40 лет более подвержены этому типу травм, чем молодые люди.
2. Механическая травма — в этом случае перекручивание связок пальца происходит в результате резких движений или повышенной физической нагрузки.

Наблюдение за симптомами необходимо для определения характера травмы.

К основным признакам растяжения относятся:

• Резкая боль довольно сильного характера, усиливающаяся при движениях руки;
• отек на месте травмы;
• потеря подвижности в пораженном пальце;
• покраснение на месте травмы.

Следует помнить, что при растяжении связок сразу начинается боль. Если боль затягивается, значит, мышечная ткань растянута.

Если во время травмы слышен треск, скорее всего, это перелом. Однако поставить точный диагноз может только специалист.

Когда происходит перекручивание связок большого пальца, симптомы вызваны повреждением кольцевидной ткани. Самая частая причина в этом случае — повышенная нагрузка. Когда связки пальца сломаны, травма может быть незначительной или полной.

Растяжение пальцев руки: другие симптомы

Самый частый симптом — припухлость сустава и сильная деформация пальца. Часто бывает невозможно согнуть и разогнуть его. Иногда сгибательная контрактура также может быть чрезмерно растянута. Эта травма часто поражает безымянный палец.

Однако наиболее распространенным является перекрученный большой палец руки. Такая травма может возникнуть в результате различных спортивных игр и других физических нагрузок. В этом случае основным симптомом является острая боль, усиливающаяся при движении рукой и пальцами. Кроме того, пораженный член тоже начинает опухать.

Поворот большого пальца

Связки могут быть растянуты в разной степени тяжести, например:

1. Первый — самый простой. В этом случае боль практически не ощущается, а подвижность практически не нарушается.
2. Для второго характерны сильные боли и синяки. Также может наблюдаться отек пораженного участка.
3. Третий — самый тяжелый. Для него характерна сильная боль, которая иногда становится невыносимой. Образуется большая гематома, сопровождающаяся припухлостью. Часто в этой степенииз-за травмы сустав пальца вывихнут.

Растяжение пальцев руки: первая помощь

Только врач может отличить растяжение связок от слезы. Определить его самостоятельно вы сможете по следующим внешним признакам:

• В случае разрыва боль не проходит даже при отсутствии движения;
• потеря способности сгибать и разгибать палец;
• Очертание сустава отличается от обычного контура сустава;
• Ощущение онемения и покалывания в пораженной области
• Когда вы пытаетесь согнуть и растянуть палец, слышен хруст.

Многие люди не знают, что делать, если у них перекручены связки пальцев, что вызывает панику. При таком виде травмы следует проводить следующие манипуляции:

1. В первую очередь следует вызвать скорую помощь. Специалисты смогут точно определить степень повреждений и принять решение о штукатурке.
2. Перед приездом врача необходимо полностью ограничить движения поврежденного органа, разместив его повыше, чтобы кровь могла стекать беспрепятственно. Это снижает риск образования синяков и отеков.
3. После иммобилизации травмированной конечности рекомендуется принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться. Следует избегать любого физического воздействия на пораженный орган.
4. Следует как можно скорее приложить холодный предмет к поврежденному месту. Лучший способ — это простой лед или замороженный кусок мяса. Чтобы избежать обморожения кожи, нужно обернуть изделие тонкой тканью. Эта процедура поможет уменьшить отек и уменьшить боль. Рекомендуется прикладывать лед к травмированному месту не дольше 15 минут.
5. После снятия холодного компресса связки необходимо зафиксировать в одном положении эластичной повязкой. Убедитесь, что повязка не слишком стесняет конечность и не препятствует поступлению питательных веществ. Однако не заворачивайте его слишком свободно, так как это может привести к дополнительному повреждению.

Растяжение пальцев руки: диагностика и лечение

Многие предпочитают заниматься самолечением при растяжении связок, что крайне нежелательно. Для постановки точного диагноза абсолютно необходима консультация врача. Это необходимо для того, чтобы определить степень тяжести травмы и исключить возможность полного разрыва связок, вывиха или перелома. Обследование должен проводить врач.

Основными методами диагностики в этом случае являются:

• МРТ;
• Рентгенологическое обследование;
• компьютерная томография;
• В особо тяжелых случаях может потребоваться артроскопия.

Большинство пациентов восстанавливаются после лечения физиотерапевтическими методами. Самое главное, чтобы больной отдыхал и не мог двигать поврежденной конечностью. Легкие упражнения следует начинать, когда движение перестает причинять боль.

Во время лечения ваш врач может порекомендовать противовоспалительные препараты, которые помогут ускорить заживление и уменьшить отек. Кроме того, необходимо лечить травму обезболивающими.

В начале реабилитационного периода следует выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить ослабление пальцев рук и атрофию мышечной ткани. Возвращение к физической активности должно происходить постепенно и только после консультации с врачом, поскольку преждевременная нагрузка на травмированный палец может спровоцировать новую травму.

Прогноз и возможные осложнения

При легких вывихах полное выздоровление достигается через 2-3 недели. Более сложные травмы требуют длительного лечения, вплоть до нескольких месяцев.

Если вывихнутый палец не лечить, травма становится хронической, что значительно снижает способность двигаться конечностью. Это может привести к инвалидности. Именно поэтому так важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев

Для правильного функционирования кисти необходима слаженная работа сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти. В пальцах отсутствуют мышцы, поэтому их сгибание и разгибание реализовывается за счёт сухожилий мышц, которые расположены на предплечье. Располагаются сухожилия сгибателей на ладонной поверхности кисти, разгибателей — на тыльной стороне прямо под кожей. У каждого пальца имеется по два сухожилия-сгибателя, поверхностный и глубокий. Глубокий сгибатель прикрепляется к ногтевым фалангам пальцев и отвечает за их сгибание, а поверхностный — к средним фалангам. Повреждения сгибателей и разгибателей пальцев кисти рук встречаются довольно часто по причине преимущественно поверхностного расположения сухожилий. При травмировании сгибателей пальцев кисти происходит подтягивание конца сухожилия, расположенного проксимально, из-за этого очень сложно найти концы сухожилия при обрыве. При ранении разгибателей, сухожилие практически не сдвигается, следовательно, легче поддается лечению.

Виды повреждений

• Разрывы и отрывы сухожилий

  Травмы сгибателей и разгибателей пальцев кисти сопровождаются нарушением их целостности при прямом или непрямом воздействии. При повреждении возможен разрыв и полный отрыв сухожилия от его места прикрепления к костному фрагменту.

  Квалификация травм:

  • Открыты и закрытые — в зависимости от нарушения целостности кожного покрова
  • Частичные и полные — в зависимости от степени поражения
  • Свежие, несвежие и застарелые — в зависимости от срока давности травмы
  • Сочетанные, изолированные, и множественные — в зависимости от количества областей поражения
• Воспалительные процессы
  • Тендовагинит кисти — острое или хроническое воспаление, происходящее в синовиальных оболочках фиброзных влагалищ сухожилий мышц кисти и пальцев. Тендовагинит сопровождается хрустом при движениях, небольшой припухлостью по ходу пораженного сухожильного влагалища
  • Теносиновит (или болезнь де Кервена) — это заболевание, при котором происходит воспаление сухожилий большого пальца руки. Связанная с этим недугом боль, возникает от трения отекших сухожилий о стенки тоннеля, предназначенного для их движения, в области основания большого пальца и под ним, а также по краю лучезапястного сустава. Проявляется ноющей болью в районе запястья.
  • Болезнь Нотта (щелкающий палец, пружинящий палец) — заболевание сухожилий сгибателей пальцев и окружающих их связок, характерной особенностью которого является щелканье, возникающее при движении пальцев. По мере протекания данной болезни разгибание пальца становится практически невозможно.

Симптоматика

При разрывах или отрывах наблюдаются следующие симптомы:

• При повреждении сухожилий на ладонной поверхности кисти или пальцев наблюдается нарушение функции сгибания, из-за чего пальцы находятся в переразогнутом состоянии
• При травмах тыльной поверхности кисти повреждается функция разгибания одного или нескольких пальцев
• Онемение пальцев и другие нарушения чувствительности (при повреждении нервов)
• Деформация пальцев
• Отек
• Кровоизлияние
• Нарушение целостности сухожилий
• Видимое повреждение мягких тканей (открытая форма травмы)

К какому врачу обращаться

• Травматолог-ортопед
• Хирург

Диагностика

• Детальный осмотр врачом-травматологом места повреждения, проведение диагностических тестов (сгибание-разгибание пальцев рук в той или иной последовательности)
• Рентген пальцев кисти
• Ультразвуковое исследование (УЗИ)
• Магнитно-резонансная томография

Лечение

При повреждении разгибателей возможно два варианта лечения: консервативный и хирургический. Повреждения на уровне пальцев можно вылечить и без операции, но при условии длительного ношения гипса или пластиковой шины. Во всех остальных случаях, также как и при травмах сухожилий сгибателей показано оперативное лечение. Операция представляет собой сложное хирургическое вмешательство, зачастую с применением микрохирургических техник. Она заключается в рассечении кожных покровов и сшивании концов разорванного сухожилия под местной или проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде руку в обязательном порядке фиксируют гипсовой повязкой.

При разможжении или разволокнении концов сухожилий их иссекают. Во избежание послеоперационной сгибательной контрактуры, проводят операции по удлинению сухожилия в сухожильно-мышечной части или его Z-образному удлинению проксимальнее области повреждения.

В некоторых случаях при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей пальцев (наличие дефектов сухожилия длиной 2 и более сантиметров) пациенту показана пластика сухожилий, либо пластика с предварительным формированием сухожильного канала при помощи временного эндопротезирования сухожилия силиконовым эндопротезом. Чаще всего пластика проводится совместно с другими оперативными вмешательствами (ревизия сухожилий, тенолиз и т. д.).

После любого метода лечения повреждений разгибателей и сгибателей пальцев кисти руки необходима реабилитация. За 3-5 недель сухожилия срастаются достаточно прочно, после этого можно снимать гипсовую повязку и под присмотром врача начинать восстановительные процедуры.

Восстановление всех необходимых функций пальцев рук включает: лечебную физкультуру по разработке руки, физиотерапевтические процедуры, массаж, солевые ванны и другие процедуры по назначению врача.

В Москве записаться на прием к квалифицированным специалистам Вы можете в клинике ЦКБ РАН. Ждем Вас.

Что нужно делать, если воспалились связки кистей рук

Человеческая кисть отличается сложным строением, что позволяет ей выполнять разнообразные функции. Хоть она и имеет небольшие размеры, но способна выдерживать существенные нагрузки, поэтому так важно сохранить ее подвижность.

Кисть — сложный механизм, состоящий из разных элементов. Если один из этих будет поврежден нарушается подвижность всей конечности. Воспалительные процессы в связках — часто встречающаяся проблема, приводящая к дискомфорту, снижению работоспособности. При отсутствии лечения могут возникнуть серьезные осложнения либо появится полная неподвижность, боль в суставах и прочие негативные последствия.

Связки в кисти являются плотным эластичным образованием, что позволяет стабилизировать суставы, их подвижность. В руке имеется большое количество суставов, каждый из которых поддерживает определенную связку и помогает укрепить мышцы, кости. Нужно понимать, что они ежедневно подвергаются большим нагрузкам. Иногда возникают такие ситуации, которые приводят к воспалительному процессу. Чаще всего причиной тому становятся травмы либо длительное выполнение однотипных действий. Воспаление кисти часто встречается у людей:

• занимающихся спортом;
• задействованных в строительной сфере;
• художников;
• офисных сотрудников;
• музыкантов.

Бывают подобные проблемы и у людей пожилого возраста.

Основные причины воспалительного процесса

Подобная проблема появляется при возникновении различных заболеваний, и причиной может послужить:

• травма;
• растяжка;
• артрит;
• остеоартроз;
• перитендинит.

Вот самые распространенные причины воспалений в кисти руки:

• подъем чего-то тяжелого;
• выполнение физических упражнений без подготовки;
• регулярные и одинаковые нагрузки на руку;
• падение либо ушиб;
• инфекции суставов;
• переохлаждение;
• аллергия;
• деформация хрящей;
• возрастные изменения;
• нарушения в обмене веществ.

Травмирование руки и проблемы с суставами

Надо быть осторожным, так как травмы приводят к воспалительным процессам в связках. К ним склонны людям любого возраста. Руку можно повредить как на работе, так и в домашних условиях. Чаще всего страдает запястье и большой палец. Симптом ушиба — резкая боль при движении. Может наблюдаться отек, покраснение, кисть начинает терять подвижность. Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Необходимо понимать, что серьезные повреждения приводят к разрыву связок, появлению трещин в кости.

Перитендинит и боль в руке

Это одно из самых популярных причин воспаления в области кисти. Перитендинит возникает из-за длительной нагрузки на кисть. Это связано с вышиванием, сидячей работой, вязанием, занятием спортом. Иногда приводит к воспалению аллергия либо инфекция. Патология проявляется болью в одной из нарушенных связок, которая начинает усиливаться во время пальпации либо движения. Со временем появляется отечность, покраснение.

Патология суставов

От проблемы страдают люди любого возраста, но чаще всего она характерна для тех, кому за 40. Одним из самых распространенных воспалительных заболеваний является артрит, который развивается в результате травмы либо инфекции.

Артроз поражает суставы, пальцы. Болезнь носит хронический характер и со временем прогрессирует, разрушая хрящи. Без отсутствия лечения начинается деформация суставов.

Туннельный синдром

Диагностируется воспаление связок запястья, и характерна проблема для тех, кто испытывает разнообразные нагрузки длительное время. Связка начинает сдавливать нервы, поэтому беспокоят сильные боли, покалывание, онемение пальцев. Без должного лечения обнаруживается атрофия мышц.

Болезнь де Кервена

Именно так называют стенозирующий лигаментит в тыльной связке руки. Заболевание вызывает травма, инфекции, однообразные движения. Начинают беспокоить боли в определенном месте, образуется припухлость, которая появляется со временем. Покраснение на руке обычно отсутствует.

Основная симптоматика воспаления

Воспалительные процессы в руке имеют признаки:

• боль разной интенсивности;
• дискомфорт во время движения кисти;
• ограничение подвижности;
• щелчки либо поскрипывание из-за нестабильности сустава;
• покраснение.

Симптомы и дальнейшее лечение зависят от того, что стало причиной проблемы. Необходимо понимать, что признаки воспаления могут быть разные, поэтому важно грамотно выполнить диагностику. Только после обследования можно установить правильный диагноз. Кроме внешнего осмотра, потребуется УЗИ, МРТ, рентгенография. Только так можно определить пораженные суставы, обнаружить защемление нерва либо травму.

Особенности терапии

Как только появляется дискомфорт в области кисти, необходимо предпринимать меры. Небольшая боль может привести к серьезной патологии. Воспалительный процесс самостоятельно не исчезнет. Для лечения потребуются специальные мази с согревающим эффектом, обезболивающие препараты. Обычно используется комплексная терапия, которая направлена на лечение основного заболевания. Назначают антибактериальные средства при инфекционном артрите.

Если рука была травмирована, оказывают первую помощь, что позволит избежать отека, используется холод. Подбираются компрессы, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если консервативная терапия не оказывает должного эффекта, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Следует обратиться к специалистам и выполнять все рекомендации, что позволит избежать потери подвижности руки или хирургического вмешательства.

Можно воспользоваться рекомендациями народной медицины. Хорошо помогает картофель, редька, корень хрена. Один из этих продуктов накладывается на больной участок в сыром виде. Можно смазывать кисти маслом гвоздики, лаванды, герани, чтобы ускорить выздоровление.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника: лечение

  Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем шейный или поясничный остеохондроз. При этом часто симптомы грудного остеохондроза путают с симптомами других заболеваний: сердечной…

• Компьютерно-оптическая диагностика

  Компьютерно-оптическая диагностика (КОД) или компьютерная оптическая топография — исследование позвоночного столба, основанное на методике цифрового фотографирования спины пациента при специальном…

• Откуда же на самом деле берёт своё начало сколиоз?

  Повелось, что в современной жизни такое заболевание, как сколиоз считается необходимой обыденностью, но так быть не должно. На сегодняшний день статистика показывает, что сколиозом страдают многие…

• Спондилоптоз — что это такое?

  В статье идет речь о том, как стоит правильно заниматься лечением болезней позвоночника, в частности болезни спондилоптоз. Ниже описываются стадии данного заболевания, причины его возникновения,…

• 

  Марианна

  2016-12-16 23:06:17

  Хочу выразить благодарность доктору Животову Алексею Анатольевичу. Второй раз реанимирует мою спину после родов. Прошли боли в пояснице, тело стало более подвижное, снова могу достать руками свои ноги. Большое спасибо! Читать дальше

• 

  Кирилл

  2014-09-18 12:29:54

  Хочу выразить благодарность мастеру по массажу Руслану Анатольевичу! Головные боли утихли уже после 4-х процедур! Это несмотря на то, что общий курс, чтобы закрепить эффект от 7-10 процедур, так мне сказали. Обязательно пройду весь курс, так как это еще и удовольствие, ко всему прочему! Буду… Читать дальше

• 

  Наталья

  2019-03-13 15:46:21

  Михаил Анатольевич, большое Вам спасибо за то, что не бросили меня, когда так нужна была помощь! Спасибо, что помогли и помогаете до сих пор! Немного поделюсь своей историей, я перенесла 2 операции на позвоночник, установку и снятие конструкции. Была на консультациях и лечении у врачей, чьи… Читать дальше

• 

  Ушакова Айна Александровна

  2016-03-03 13:22:40

  Хочу сказать большое спасибо, доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу и массажисту Иксанову Руслану Хайдаровичу, это высокопрофессиональные люди. Я ещё в середине пути, но эффект от лечения заметен уже сейчас. В клинике на Маломосковской у ст. м. Алексеевская теплая и уютная атмосфера и что ещё… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Литература:

1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
4. https://mdc51.ru/rastyazhenie-palcev-ruki.html.
5. https://www.ckbran.ru/cure/musculo-skeletal-system/travmy/suhozgilii-sgibateley-razgibateley-palcev.
6. https://www.Spina.ru/inf/states/3520.
7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.